"Ортодонт может сделать вашу улыбку реально красивой", –Тамара Ахрамчук

Тамара Ахрамчук – врач-ортодонт I-й квалификационной категории с 11-летним опытом работы. Каждый день к ней обращаются десятки людей, которые хотят иметь безупречную улыбку. Мы пообщались с ней, чтобы узнать о работе ортодонта.

Тамара Вячеславовна, почему вы выбрали именно "ортодонтию" среди всех направлений в стоматологии?

Ортодонтия – это дисциплина, которая требует наименьшего вмешательства со стороны врача. Она наименее безболезненна, но дает большой эстетический результат. Ортодонт может сделать ваши зубы реально очень красивыми, даже если результат будет виден через годы.

Чем занимается ортодонт?

Ортодонт – это эстет (человек, которому нравятся красивые вещи), который к тому же может своим трудом создать эту красоту. Он очень любит людей и делает все, чтобы жизнь его пациентов стала лучше. С самого раннего возраста ребенка, мы наблюдаем, как развивается его зубо-челюстная система. К сожалению, сейчас у 90% детей – патология прикуса. Это связано с тем, что люди перешли на более мягкую пищу и не нагружают зубо-челюстную систему достаточно. Частая патология – сужение челюстей. Этот порок возникает потому, что дети едят пюрэшки, кашки, различные молочные смеси, тогда как ранее они кушали морковь, яблоки и бублики.

С какими проблемами к вам чаще всего обращаются пациенты?

Несомненно, чаще всего – это профилактические обращения. Мамы хотят узнать все ли у их ребенка нормально с зубками, правильно ли развивается зубо-челюстная система, нужно ли ребенку лечение. И это очень правильно, что родители приводят своих детей на профилактический осмотр. Своевременная диагностика не только определит проблемы, но ускорит и облегчит процесс выравнивания зубов ребенка, если это необходимо.

На втором месте – это лечение патологии прикуса, особенно у взрослых пациентов. Сейчас все хотят иметь голливудскую улыбку, и для того, чтобы ее получить в арсенале ортодонтов немало современных технологий.

Иногда приходят девушки, которым брекеты вообще не нужны, но они говорят: "У трех моих подруг есть, и я себе хочу". В этом случае с врача-ортодонта приходится "переквалифицироваться" на психолога.

Какие средства вы используете для выравнивания зубов?

Для лечения пациентов мы используем ортодонтические трейнеры, еластопозиционеры, прозрачные каппы, различные виды брекет-систем. Существуют брекеты, которые фиксируют с внутренней стороны зубов, и они абсолютно незаметны другим – это лингвальные брекеты. Также есть системы, которые фиксируют на внешнюю поверхность зубов вестибулярне – брекеты. Вестибулярные брекеты могут быть лигатурными и самолигирующие.

Лигатурные брекеты фиксируют дугу с помощью дополнительных элементов, а самолигирующие, вроде телефона-слайдера, зацепляются в самой системе брекетов, и там уже не нужно никаких других средств. С ними нужно значительно реже посещать ортодонта, а также они значительно мягче и комфортнее в действии.

Человек сам выбирает вид брекетов или вы ему что-то конкретное рекомендуете?

Мы рекомендуем в зависимости от патологии – cистему лигатурных или самолигирующие брекетов. Повторюсь, что самолигирующие – более новые, значительно комфортнее иэффективнее, но и по средствам намного дороже. В зависимости от того, какие мы порекомендовали брекеты, человек сам выбирает эстетику. Сейчас много внимания направлено на то, чтобы ортодонтическое лечение было незаметным. Этого можно достичь с помощью прозрачных кап или вообще незаметных лингвальных брекетов. Есть брекеты, которые фиксируют с внешней стороны, но они незаметны, так как изготовлены под цвет эмали – это керамические или сапфировые брекеты. Пациент сам решает насколько важна для него эстетика: хочет ли он в течение двух лет улыбаться металлическими зубками, или хочет носить белые, прозрачные, или вообще незаметны брекеты.

Есть ли какие-то минусы от использования брекетами?

Самый большой минус – это то, что нужно посещать ортодонта раз в месяц, хотя мы и стараемся, чтобы эти приемы были положительными. Также нужно очень хорошо чистить зубы, и тратить на это значительно больше времени. Для чистки зубов с брекетами не нужно выделять пол дня, или брать отпуск на два года, но минимум 10 мин. ежедневно надо посвятить. Брекеты фиксируют на специальный фтормесний материал, который выделяет фтор. То есть место, где были брекеты – никогда не будет поражено кариесом. А вот в местах, где пациенты не дочищают зубки (вокруг брекетов, а чаще всего – под дугой), может развиться кариес. Своим пациентам мы рекомендуем специальную ортодонтическую чистку раз в два-три месяца. Врач помогает чистить зубы в тех местах, которые являются недоступными для самостоятельной чистки.

Кому противопоказаны брекеты?

Аллергические реакции могут быть противопоказанием к установлению брекетов. Но современные брекеты изготавливают из специальных гипоаллергенных материалов, в составе которых есть титан, который вообще считают безаллергенным металлом. Даже дуги брекетов делают гипоаллергенными, потому что 0,1% людей имеют аллергию на эти материалы. Однако, таких пациентов мы еще не встречали в своей практике.

Можно ли ставить брекеты сразу на две челюсти?

Можно, но лучше не надо. Врач, который в свое время меня учил ортодонтии, поделился жизненным опытом. Он решил, что хочет быть ортодонтом и захотел попробовать, как это ходить в брекетах. Врач попросил своего коллегу зафиксировать ему брекеты сразу на две челюсти! И после этого всем говорил: "Никогда никому ни при каких обстоятельствах не фиксировать брекеты на две челюсти". Это очень неприятно. Одно дело, когда человек может адаптироваться к изменениям на одной челюсти: жует на одну челюсть, передает пищу с одной стороны на другую. И совсем другое, когда во всем рту появилось что-то новое, которое, к сожалению, до 10 дней может царапать и травмировать слизистую.

Чтобы такого не было, зубки лучше выравнивать постепенно, и это значительно функциональнее в плане физиологии. Поэтому сначала мы фиксируем верхнюю челюсть, делаем ее более широкой, и после этого только фиксируем брекеты на нижнюю челюсть, чтобы подтянуть ее под верхнюю, уже красивую и ровную.

Обязательно ставить брекеты на нижнюю челюсть, если во время улыбки ее не видно?

Мы рекомендуем в 100% случаях выравнивать и нижнюю челюсть. Верхние и нижние зубы постоянно контактируют между собой, и если после лечения правильное соотношение зубов нарушится, то страдает не только эстетика, но и жевательная функция.

Испытывает ли человек боль или дискофорт во время ношения брекетов?

Это все зависит от болевого порога конкретного человека. Есть пациенты, которым вообще не больно, а некоторые, как только переступят порог кабинета, уже кричат: "Ой помогите! У меня все болит!". Более нетерпимы к боли мужчины – не знаю с чем это связано. Но даже если пациент чувствует незначительная боль при фиксации брекет-системы (сама процедура абсолютно безболезненна), то дней через десять все точно проходит.

Информация взята с сайта http://sss.ck.ua/